Fibrosis Quística (FQ)

Hola! El día de hoy es un día importante en el ámbito médico pues hoy es el día mundial de la fibrosis quística, así que en el artículo de hoy hablaremos sobre esta enfermedad tan complicada.

La fibrosis quística es una enfermedad hereditaria que hace que se acumule moco espeso y pegajoso en los pulmones y otras partes del cuerpo, así como la infección del páncreas y la mala absorción de nutrientes por parte de este órgano. Esta enfermedad es uno de los tipos de enfermedad pulmonar crónica más común en niños y adultos jóvenes y es potencialmente mortal.

Como mencionaba, la fibrosis quística es hereditaria, la causa un gen defectuoso que ocasiona que el cuerpo produzca moco, que es un líquido anormalmente espeso y pegajoso, el cual se acumula en las vías respiratorias de los pulmones y en el páncreas, lo que lleva a infecciones pulmonares que pueden ser mortales y problemas digestivos importantes. Esta enfermedad también puede afectar algunas glándulas como las sudoríparas y el aparato reproductor masculino.

Esta enfermedad genética necesita que ambos progenitores porten el gen defectuoso de la fibrosis quística para manifestarse, por lo que existen muchas personas que solamente tienen uno de los genes y no lo saben ya que no se presentan síntomas.

Los niños que sufren de esta enfermedad generalmente son diagnosticados con la misma en los primeros dos años de vida, sin embargo existen casos en los que la enfermedad no se detecta sino hasta los 18 años o más y esto se debe a que, usualmente, es una forma más leve de la enfermedad.

Los síntomas pueden ser los siguientes:

• En los recién nacidos:
• Retraso en el crecimiento.
• Incapacidad para aumentar de peso de manera normal.
• Ausencia de deposiciones durante los primeros dos días de vida.

• Los síntomas relacionados con funciones intestinales pueden ser:
• Estreñimiento grave, causando dolor abdominal.
• Abdomen hinchado o distendido.
• Náuseas.
• Falta de apetito.
• Heces pálidas, de olor muy desagradable que tienen moco.
• Pérdida de peso.

• Los síntomas relacionados con el aparato respiratorio pueden ser:
• Tos.
• Aumento de mucosidad en pulmones y nariz, causando congestión.
• Fatiga.
• Episodios recurrentes de neumonía.
• Dolor o presión sinusal.

• Los síntomas que pueden notarse conforme la persona va creciendo pueden ser:
• Esterilidad masculina.
• Pancreatitis (inflamación del páncreas) constante o repetitiva.
• Dedos malformados.

Existe un examen de sangre disponible para ayudar a detectar la fibrosis quística. El examen busca variaciones en un gen conocido como causante de la enfermedad. También existen otros exámenes que ayudan al diagnóstico como la tomografía o radiografía de tórax, pruebas de función pulmonar, medición de función pancreática y examen de grasa fecal, entre otros.

Un diagnóstico temprano de FQ y un plan de tratamiento pueden mejorar tanto la supervivencia como la calidad de vida. El control y vigilancia son de suma importancia. Siempre que sea posible, los pacientes deben recibir cuidados en clínicas con especialidad en fibrosis quística. Cuando los niños llegan a la adultez, deben transferirse a un centro especializado en fibrosis quística para adultos.

Para una persona con FQ es muy importante tener cuidados en casa como son:

• Evitar el humo, polvo y suciedad.
• Tomar muchos líquidos.
• Hacer ejercicio cardiovascular (nadar, trotar, montar en bicicleta) dos o tres veces por semana.
• Sacar el moco o secreciones de vías respiratorias de una a cuatro veces al día.

A pesar de que la mayoría de los niños diagnosticados con FQ logran llevar una vida normal hasta que alcanzan la adultez, con el tiempo la enfermedad empeora hasta el punto de que la persona puede quedar incapacitada. Incluso cuando no se conoce una cura para la FQ, los tratamientos han mejorado enormemente en los últimos años. Hasta la década de los 80, la mayoría de las muertes por FQ ocurrieron en niños y adolescentes. Actualmente, con mejores tratamientos, algunas personas con FQ llegan a vivir más allá de los cuarenta y cincuenta años.

Atención Médica Integral para la Mujer.

Sobrepeso y obesidad

Hola! El día de hoy hablaremos sobre un tema de suma importancia: la obesidad y el sobrepeso.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) el sobrepeso y la obesidad se definen como una acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud y algo que es terrible es que hay algunos números de los que hay que preocuparse como los siguientes:

• De 1980  a este año la obesidad en el mundo se ha más que duplicado.
• En 2014 más de 1900 millones de personas mayores de 18 años tenían sobrepeso y de ellos 600 millones eran obesos, lo que corresponde al 39% y 13% respectivamente.
• La mayoría de la población mundial vive en países donde el sobrepeso y la obesidad son de las principales causas de muerte.

Para saber si una persona está en su peso normal, por debajo o por encima de él se utiliza algo llamado Índice de Masa Corporal (IMC), el cual se calcula dividiendo su peso en kilogramos entre el cuadrado de su talla en metros y consta de los siguientes rangos:

• De 18.5 a 24.9 se considera normal.
• De 25 a 29.9 se considera sobrepeso.
• De 30 a 34.9 se considera obesidad.
• De 34.9 a 39.9 se considera obesidad severa.
• De 40 en adelante se considera obesidad extrema o mórbida.

Es importante mencionar que aunque el IMC es la medida más útil con la que se cuenta actualmente es necesario considerar la situación y el estado de cada persona ya que cada individuo es diferente; especialmente en deportistas o algunos actores no se puede usar de manera tan confiable ya que alguien que hace mucho ejercicio tiende a tener más masa muscular y entrar en el rango de sobrepeso u obesidad aunque la cantidad de grasa en su cuerpo no sea mucha, este es el caso de personas famosas como los actores Vin Diesel (quien entraría en sobrepeso) y Dwayne Johnson (quien entraría en obesidad).

Tener sobrepeso puede llevar a otros problemas de salud que pueden ir desde algo pequeño como alguna lesión en articulaciones hasta algo muy grave como un derrame cerebral o problemas relacionados con la actividad sexual (tema que trataremos en uno de nuestros siguientes artículos).

Lo bueno de todo esto es que se puede corregir y prevenir realizando algunos cambios en el estilo de vida: un estilo de vida activo, realizando ejercicio constante, junto con una alimentación saludable y balanceada son la manera de prevenir el sobrepeso y la obesidad y, en caso de tener alguna, bajar de peso de manera moderada para llegar a un estado de salud óptimo.

Atención Médica Integral para la Mujer.

Papanicolau

Hola! El día de hoy hablaremos sobre un tema muy importante, es una prueba para observar el cuello uterino y detectar posibles problemas en el mismo, el papanicolau.

Como mencionábamos, el papanicolau es un estudio médico que auxilia al médico a detectar problemas en el cuello uterino (parte inferior del útero). Este estudio puede identificar fácilmente problemas como algunas infecciones, como VPH por ejemplo, y otros problemas como el crecimiento de células anormales que podrían conducir a cáncer si no son tratadas a tiempo.

En este procedimiento, el médico o una enfermera conseguirá una muestra de la mucosidad del cuello uterino, raspando un poco el mismo con un cepillo pequeño. Esta muestra será enviada a un laboratorio para que sea analizada y el médico pueda saber cómo proceder en caso de que exista algún problema.

Es importante que el primer papanicolau de una mujer sea realizado no más de seis meses después de haber iniciado su vida sexual y, en caso de no haber iniciado su vida sexual antes de los 21 años, es importante que a esa edad se realice el primer estudio. A partir de este momento y dependiendo lo que el médico sugiera, el estudio deberá realizarse cada 6 meses o cada 1 a 3 años durante el resto de la vida de la mujer.

Procedimiento
Durante el examen el médico utilizará una herramienta llamada espéculo (instrumento delgado que termina en bisagra para permitir abrirlo o cerrarlo, puede ser de plástico o de metal) para ensanchar un poco la vagina y abrirla, permitiendo que pueda ver el cuello uterino. Aunque la colocación y apertura del espéculo no debe producir dolor, es probable que pueda provocar una sensación de presión e incomodidad.

Una vez que el espéculo esté correctamente colocado, el médico iluminará el interior de la vagina para poder observar el cuello uterino, posteriormente el médico utilizará un pequeño cepillo para raspar de una forma suave el cuello uterino y, de esta manera, obtener una muestra del tejido. Es posible que cuando el médico raspe el cuello la mujer sienta un pequeño pellizco. 

Cuando el procedimiento termine, el medico guardará la muestra para enviarla a análisis y retirará el espéculo. Es posible que se llegue a presentar un muy pequeño sangrado después de tomar la muestra, sin embargo no es nada de qué preocuparse.

Consideraciones
Es importante considerar algunos puntos antes de realizarse este examen:

• No haber tenido relaciones sexuales 24 horas antes del estudio.
• No estar menstruando.
• No aplicarse medicamentos vaginales 48 horas antes del estudio.

Finalmente es importante mencionar que aunque el papanicolau es la primera prueba que se realiza cuando existe la sospecha de infección por VPH (Virus del Papiloma Humano), en caso de presentar lesiones o úlceras en el cuello uterino, es un estudio con un objetivo preventivo para que, en caso de existir algún problema, éste no logre avanzar.

En Atención Médica Integral para la Mujer estamos preparados y dispuestos para asistirle y responder cualquier duda que pueda tener.